Uso de hormonas anticonceptivas y el embarazo en adolescentes con enfermedad de células falciformes: análisis de Michigan Medicaid reclamaciones.
Resultados
Se identificaron 250 mujeres con ECF, con un período medio de continuas inscripción en Medicaid, de 20 meses. Las solicitudes de anticonceptivos hormonales se pudieron identificar en sólo 20 pacientes (8%, 95% CI 5-12%). El método más comúnmente recetados (n = 12) fue el acetato de medroxiprogesterona de depósito (DMPA). El tromboembolismo venoso y la osteopenia se identificaron raramente (n ≤ 10) y se produjo sólo en mujeres sin uso registrado de la anticoncepción hormonal. En la población total, 64 pacientes tenían un embarazo y 16 tenían ≥ 2 embarazos durante el período de estudio de 4 años. Entre los adolescentes (13-18 años), 49 (30%) de 195 pacientes (95% IC 24-37%) había 59 embarazos. Durante el seguimiento de 12 semanas después del parto, pocas pacientes (n ≤ 10) habían requerido anticoncepción hormonal.
Conclusión
En una población con seguro público de mujeres jóvenes con ECF, el embarazo fue más comúnmente identificado que el uso de anticonceptivos hormonales. Nuestro trabajo sugiere que deben plantearse diferentes formas en la atención de planificación familiar para las mujeres jóvenes con ECF.



