Estudio piloto sobre el uso de letrozol, ya sea con misoprostol o mifepristona para la interrupción del embarazo de hasta 63 días.
Resumen: Dra Elina Coccio
Contraception, Enero 2011
Vivian Lee Chi Yan, Oi Tang Sang, Ng Yu Ernest Hung, Yeung William Shu Biu, Pak Chung Ho
Resumen
Antecedentes El Letrozol es un inhibidor selectivo de la aromatasa de tercera generación. Los datos en animales sugieren que podría ser útil para el tratamiento mèdico del aborto. Se realizaron dos estudios piloto para evaluar la viabilidad de la utilización de letrozol en combinación con mifepristona y misoprostol para la interrupción del embarazo hasta 63 días.
Diseño del estudio
Se reclutaron 40 mujeres que solicitaron la interrupción legal del embarazo de hasta 63 días. El aborto con medicamentos se realizó con letrozol 7,5 mg al día durante 2 días, seguido de 800 mcg de misoprostol por vía vaginal en 20 mujeres; y letrozol 7,5 mg en combinación con 200 mg de mifepristona en otras 20 pacientes.
Resultados
El intervalo medio de inducción al aborto del régimen de letrozol y el misoprostol fue de 9,1 h (mediana 7,9 h, rango de 2.7 hasta 23.6 h). La tasa de aborto completo fue del 80% (IC 95%: 56,3-94,3%). Para aquellos con la gestación de ≤ 49 días, la tasa de aborto completo fue del 87,5% (14/16, 95% CI: 61,7-98,5%).
El intervalo medio de inducción al aborto de letrozol en combinación con mifepristona fue de 90,1 h (mediana de 93,4 h, rango 66,0-121,2 h). La tasa de aborto completo fue de 71,4% (IC 95%: 47,8-88,7%).
Conclusiones
Estos resultados preliminares sugieren que un régimen de letrozol y misoprostol puede ser útil para el tratamiento mèdico del aborto, pero la combinación con mifepristona es menos eficaz y lleva más tiempo.