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Mitos sobre el uso del DIU

Mi vecina me dijo…

Dra. Lía Arribas. Dra. María Elisa Moltoni

¿Sabés lo que es un mito? Es una “historia imaginaria que altera las verdaderas cualidades de una persona o de una cosa y les da más valor del que tienen en realidad”.

antdiuEn temas de salud y específicamente anticoncepción hay numerosos mitos. Pero justamente podemos decir eso, que los mitos en anticoncepción no son más que mitos, son construcciones, muchas veces falsas o sustentadas por conocimientos científicamente que ya no están vigentes. Lo malo de estos mitos es que persisten entre las personas y a veces inclusive entre los profesionales médicos, generando barreras para acceder a los métodos anticonceptivos más efectivos. . Puede que una mujer, por ejemplo, se sienta cómoda con su método anticonceptivo, pero lo abandone al “enterarse” de un mito, o que tuviera ganas de usar un método, pero se ve frenada de hacerlo por alguna historia que escuchó por ahí.

Pero para desterrar definitivamente la información errónea, hagamos un repaso por alguno de los mitos más escuchados y acerquémonos a la verdad médica y chequeada detrás de eso.

1) El DIU produce infecciones e infertilidad

Hace 40 años existió un dispositivo intrauterino en Estados Unidos llamado Dalkon Shield, que tuvo al principio muchísimo éxito, pero luego se lo asoció a infecciones graves. Si bien no fueron muchos casos relativos a los millones de mujeres que lo utilizaban, esto generó gran revuelo y muchos juicios que llevaron a los fabricantes a la quiebra. Después se hicieron investigaciones y se descubrió que eran los hilos del DIU los que no eran aptos o ideales para conformar el dispositivo y que permitían que las bacterias “subieran” hacia el útero. Desde los años 70 entonces, puede que estemos arrastrando este mito, cuando en la actualidad las cosas han cambiado mucho.

Los DIU modernos están hechos con hilos especiales multifilamento y además vienen en empaques estériles, con lo cual estamos seguros de que si se colocan con una técnica correcta no aumentan el riesgo de infección a largo plazo de la mujer.

Los riesgos de tener una infección son muy bajos y se dan en el primer mes de uso. Por ello tu doctor seguramente te va a decir luego de la colocación que si tuvieras dolor en la parte baja del abdomen o fiebre, consultes de inmediato.

Después de este plazo de tiempo, las infecciones pélvicas inflamatorias, según demuestran estudios a gran escala, tienen similar porcentaje entre usuarias y no usuarias de DIU. Sabemos hoy en día que lo que produce la infección pélvica en la mujer son un grupo de bacterias, algunas de transmisión sexual, que pueden estar en el tracto ginecológico, ser bastante silenciosas en cuanto a síntomas, pero capaces de ir provocando poco a poco alteración de la fertilidad de la mujer. En definitiva, lo que aumenta el riesgo de infecciones no es el DIU, si no el sexo inseguro, el alto número de parejas sexuales y principalmente la falta de uso de preservativo.

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Dispositivo Intrauterino (DIU)

Dra. Carlota López Kaufman

Es un dispositivo de plástico, pequeño y flexible, con hilos de cobre que debe ser colocado por el médico dentro del útero de la mujer. Se lo conoce popularmente como “espiral”. Su presencia impide que los espermatozoides no lleguen a encontrarse con el óvulo para fecundarlo. Son altamente eficaces pudiendo usarse por tiempo prolongado. Requiere indicación y control médico periódico. Otras ventajas que posee este método son la independencia del uso en cada relación sexual, su bajo costo y rápida reversibilidad. No protege contra las infecciones de transmisión sexual.

Preguntas frecuentes

¿En qué momento puede colocarse el DIU?

La inserción del DIU se aconseja realizarla durante la menstruación, preferiblemente durante los primeros cinco días del ciclo. Este momento de colocación tiene sus ventajas pues nos asegura la ausencia de un embarazo, una mayor facilidad para su inserción y el sangrado post inserción no preocupa a la paciente, pues queda enmascarado por el sangrado menstrual.

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¿Qué es el implante anticonceptivo? Para aprender algo más sobre este interesante método

Por Dra. María Elisa Moltoni

El implante anticonceptivo subdérmico es un método anticonceptivo altamente eficaz, reversible y de larga duración. Hay diferentes tipos de implantes anticonceptivos. En Argentina tenemos disponible uno de ellos, cuyo nombre comercial es Implanon NXT.

El implante del que disponemos es una varilla de plástico blando, flexible, que mide 4 cm de longitud y 2 mm de diámetro (del tamaño de un fósforo, pero más delgado). Lo coloca el profesional en el consultorio con un poco de anestesia local en la parte interna del brazo, un poco por debajo de la piel, donde no se verá desde afuera, con una colocación muy sencilla, rápidamente y casi sin molestias.

A nivel de prevención de embarazos tiene una efectividad altísima, la más alta de todos los métodos anticonceptivos, por eso es muy recomendable. Además como dijimos es reversible, es decir, una vez retirado la fertilidad de la mujer vuelve a la normalidad rápidamente.

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Mitos y dudas sobre anticoncepción de emergencia (la pastilla del día después)

Dra. Lía Arribas- Dra. María Elisa Moltoni

¿Sabés lo que es un mito? Es una “historia imaginaria que altera las verdaderas cualidades de una persona o de una cosa y les da más valor del que tienen en realidad”.

Dia despuesEn temas de salud y específicamente anticoncepción hay numerosos mitos. Pero justamente podemos decir eso, que los mitos en anticoncepción no son más que mitos, son construcciones, muchas veces falsas o sustentadas por conocimientos científicamente que ya no están vigentes. Lo malo de estos mitos es que persisten entre las personas y a veces inclusive entre los profesionales médicos, generando barreras para acceder a los métodos anticonceptivos más efectivos. Puede que una mujer, por ejemplo, se sienta cómoda con su método anticonceptivo, pero lo abandone al “enterarse” de un mito, o que tuviera ganas de usar un método, pero se ve frenada de hacerlo por alguna historia que escuchó por ahí.

Pero para desterrar definitivamente la información errónea, hagamos un repaso por algunos de los mitos más escuchados y acerquémonos a la verdad médica y chequeada detrás de eso.

1. ¿La pastilla del día después hay que tomarla un día después de tener relaciones sexuales sin protección?

No. El nombre correcto de la pastilla del día después es anticoncepción hormonal de emergencia y como su nombre lo dice … es una emergencia!!!. En nuestro país se utiliza una medicación que se llama levonorgestrel, y lo ideal es tomarla lo antes posible luego de que tuviste una relación sexual sin protección (sería genial que la tuvieras en la mesita de luz por las dudas…). Lo que hace el levonorgestrel es retrasar o inhibir la ovulación y cuanto más te demores en tomarla es menos eficaz y podés ovular…y si ovulás te podés quedar embarazada. Podés pedirla en forma gratuita en las guardias de hospitales públicos o pedirle una receta a tu ginecólogo para tenerla por las dudas.

2. ¿La anticoncepción de emergencia es abortiva?

No. La anticoncepción de emergencia no actúa produciendo un aborto. Ha habido mucha investigación científica en cuanto a su mecanismo de acción, algo muy importante, pero en realidad sabemos que no tiene un mecanismo abortivo. Actúa mucho tiempo antes de que se forme un embrión. Lo que hace esta pastilla es intentar frenar en lo posible la ovulación de la mujer (por eso hay que tomarla rápido). También transforma el moco de la entrada del útero en un moco impenetrable para el espermatozoide. No logra evitar todos los embarazos, porque si la mujer que la toma ya ha ovulado y tiene relaciones sin protección, la pastilla no hace efecto.

Si luego de tomarla la mujer igual queda embarazada no aumenta su tasa de aborto ni produce en el feto ningún tipo de malformación.

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Anticoncepción de Emergencia (Píldora del día después, anticoncepción postcoital, píldoras anticonceptivas de emergencia, PAE)

Dra. Lía Arribas

  • Consiste en la toma de píldoras con hormonas inmediatamente después de una relación sexual no protegida (sin haber utilizado ningún método anticonceptivo) para prevenir un embarazo no planificado.
  • Si bien son conocidas también con el nombre de la píldora del día después se deben tomar lo antes posible, ya que cuanto antes se tomen son más efectivas. Se recomienda su toma hasta 5 días después de la relación sexual sin protección
  • Hay dos tipos de píldoras
  • Las píldoras contienen una hormona llamada levonorgestrel (derivada de una hormona que tiene las mujeres que se llama progesterona),

No son píldoras abortivas.
Funcionan inhibiendo o retrasando la liberación de los óvulos (ovulación).

  • ¿Cuando utilizarlas? Su uso está indicado en las siguientes situaciones:
    • Si tuviste una relación sexual sin uso de un método anticonceptivo.
    • Violación si la mujer no está usando un método anticonceptivo.
    • Uso incorrecto o falla potencial de un método anticonceptivo.

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Anticoncepción Hormonal de Emergencia. (Píldora del día después, anticoncepción postcoital, píldoras anticonceptivas de emergencia)

Dra Lía Arribas

Adaptación de: “Planificación familiar: Un manual Mundial para Proveedores.” Organización Mundial de la Salud (OMS) 2007.

Consiste en la toma de píldoras con hormonas inmediatamente después de una relación sexual no protegida (sin haber utilizado ningún método anticonceptivo) para prevenir un embarazo no planificado.

Si bien son conocidas también con el nombre de la “píldora del día” después se deben tomar lo antes posible, ya que cuanto antes se tomen son más efectivas. Se recomienda su toma hasta 5 días después de la relación sexual sin protección.

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Prevención de infecciones de transmisión sexual y consejos para el uso correcto del preservativo

Dra. Lía Arribas

Adaptación de la Organización Panamericana de la Salud para AMADA

Las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) son aquellas infecciones que se transmiten principalmente mediante relaciones sexuales (vaginales, anales y orales) desprotegidas (sin condón) con una persona infectada.Las ITS son una de las causas principales de enfermedad aguda, infertilidad y discapacidad a largo plazo en el mundo y pueden causar la muerte. Tienen consecuencias médicas y psicológicas graves para millones de hombres, mujeres y niños en el mundo.

Existen más de 20 tipos de microorganismos que pueden transmitirse por la vía sexual. Muchas de estas infecciones de distinto origen etiológico tienen síntomas y signos parecidos, por ejemplo el flujo vaginal en la mujer o el flujo uretral en el hombre; la úlcera genital en ambos sexos y el dolor abdominal bajo en las mujeres, entre los más comunes. Algunas de las ITS más conocidas son la gonorrea, sífilis y el chancro blande. Se estima que a nivel mundial 340 millones de caso nuevos de infecciones de transmisión sexual ocurren cada año.

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Métodos Anticonceptivos de Barrera

Dra. Elina Coccio

Preservativo masculino o condón

El condón es el único método anticonceptivo que brinda doble protección: contra Enfermedades de transmisión sexual, incluido el virus de inmuno deficiencia humana (VIH) y un embarazo no deseado.

Si el condón se utiliza adecuadamente y en todas las relaciones sexuales, es efectivo para evitar el embarazo en el 97% de los casos.

Se trata de un método de “barrera” porque impide el contacto entre las secreciones vaginales y el semen.

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